Болестта на Паркинсон (PD) е разпространено невродегенеративно заболяване, за което само симптоматични лечения, фокусирани главно върху двигателните симптоми. За разлика от тях, конвенционалните фармакологични лечения не се занимават с когнитивно увреждане и емоционална дисфункция. Заедно с потенциалните странични ефекти от лечението, те могат да причинят дистрес, да намалят качеството на живот и да увеличат двигателните увреждания при пациентите. Предклиничните изследвания сочат, че традиционната китайска медицина Ganoderma lucidum(“ Reishi ”) може да облекчи симптомите при неврологични разстройства като PD. Досега обаче нито едно клинично изследване не е решило това. (Немедицински) пациент, на 50 години и диагностициран с PD в продължение на 5 години, се обърна към автора, тъй като реши да започне самостоятелно лечение с Reishi, продължило 3 месеца. Той искаше да оцени ефектите и да реши да продължи самолечението или не. Той се съгласи да бъде последван през този период, използвайки въпросници, които го питат за неговите (не) двигателни симптоми. Най-забележителната находка беше увеличаването на вниманието, 3 месеца след началото на самолечението. Моторните симптоми останаха стабилни, нямаше екстремни промени в качеството на живот и регулирането на емоциите като че ли се влошава с течение на времето, докато леко се подобрява при 3-месечната оценка. Въпреки че констатациите не позволяват твърди заключения, виждащи природата (N = 1) от това проучване, малките положителни промени в някои аспекти на афективното поведение и опитът на пациента, съчетани с доказателствата от предклинични изследвания, налагат клинични проучвания при тази популация пациенти.
Въведение
Болестта на Паркинсон (PD) е невродегенеративно заболяване с приблизително 2 – 3% разпространение сред населението над 65 години.1 Като цяло разпространението се увеличава с възрастта, от 1% на възраст 45 – 55 до 4% (мъже) и 2% (жени) на 85-годишна възраст.2 Характерни са двигателните симптоми, свързани с (необратима) загуба на допаминергични клетки в substantia nigra.3 Пациентите също страдат от немоторни проблеми от физическа (запек), физиологична (проблеми със съня), когнитивна (нарушена памет) и афективна (депресия, тревожност) природа. Те уж са свързани с нарушения в холинергичната, серотонинергичната и норепинефриновата невротрансмитерна система.1 Вещества като карбидопа / леводопа, заместващи допамин, се използват като симптоматично лечение за управление на двигателните симптоми; вещества, които се занимават с помощта на холинергичната и серотонинергичната система с когнитивни и афективни проблеми.3,4 Недостатъкът на лечението, особено при тези допаминергични вещества, е, че те могат да доведат до (тежки) странични ефекти, включително необичайни мускулни движения, гадене и психоза, които намаляват качеството на живот.4,5 По-специално, (емоционалният) стрес може преходно да увеличи двигателните симптоми или да ускори невралната дегенерация.6,7 Необходимостта от алтернативни лекарства без или с по-малко неблагоприятни ефекти, които също могат да засилят емоционалните и когнитивните процеси, е ясна.8
Ganoderma lucidum (GL) е популярна традиционна китайска медицина (TCM), известна като “Ling-Zhi ” в Китай и “Reishi ” в Япония.9 Тази лечебна гъбичка е най-широко използвана за насърчаване на здравето и дълголетието в азиатските страни и се изучава в TCM.9 Въз основа на цвета има различни подтипове, от които GL е най-широко използваният.9 Тя включва няколко активни съставки, от които най-проучваният полизахарид. Предклиничните изследвания използват водоразтворим екстракт от културната среда на гъбата MAK.10 Екстрактът MAK, също етикетиран като функционална храна, съдържа различни видове съставки като полизахариди, включително бета-глюкани, тритерпени и лигнин, получени от културната среда и нейните продукти на храносмилане от мицелията.10
Предклиничните изследвания показват намаляване на продължителността на неподвижността при теста за принудително плуване при мишки и плъхове, орално третирани със съответно 100 – 400 mg / kg и 1 g / kg от MAK.10,11 По-специално, тези открития са подобни на тези след прилагане на серотонинергични (5-HT) антидепресанти.12 Трябва да се отбележи, че отговорите на потрепване на главата, че активирането на 5-HT2A рецептора на сигнала е намалено от MAK, което предполага участието на този рецептор в антидепресантните действия на MAK.10 Освен ефектите върху афективните процеси, предклиничните изследвания показват също, че екстрактът намалява индуцирания от MPTP паркинсонизъм в животински модел13 и защитена допаминергична невродегенерация в мозъка на плъхове.14 Тези ефекти водят до предположение, че GL може да играе роля в лечението на PD.9 Това обаче все още не е доказано при хора.15 Важното е, че предклиничните изследвания също показват липсата на токсични, анксиолитични или седативни ефекти при мишки, след лечение с MAK, в дози до 2500 mg / kg, за някои параметри.11 Освен това изглежда, че клиничните изпитвания подкрепят този профил на безопасност на GLили фракции (полизахариди) на GL, тъй като обикновено се толерира добре след многократни администрации, в продължение на няколко месеца.16,17
Пациент с PD, който току-що започна да използва Ganoderma lucidum се свърза с автора. Той реши да се самолекува за 2 – 3 месеца с това вещество, за да провери дали това ще му донесе просветлението “”, преживяно от друг пациент. Тази уникална възможност за разбиране на ефектите от лечението с GL при (не) двигателни симптоми при хора доведе до казус, описан в тази статия. Фокусът на настоящото проучване беше върху немоторните симптоми въз основа на няколко факта и причини. Първо, лечението, насочено към немоторни симптоми, е силно необходимо.8 Второ, при други неврологични разстройства интервенциите, насочени към повишаване на самочувствието, облекчават психологическия дистрес18 нещо важно в PD, тъй като стресът увеличава тежестта на двигателните симптоми.6,7 Трето, качеството на живот е свързано с тежестта на двигателните симптоми.19 Следователно в това проучване бяха избрани въпросници, фокусирани върху качеството на живот, самосъстраданието и регулирането на емоциите до въпросник, оценяващ (не) симптомите на мотора Паркинсон.
Представяне на случай
Това еднократно проучване описва двигателните и немоторните симптоми на мъжко лице (“ пациентът ”) на 50 години и диагностицирано с PD от април 2014 г., на 45-годишна възраст. Пациентът се свърза с автора, защото започва със самолечение с “Reishi ” (GL) за борба със симптомите му. През тези 3 месеца той и дъщеря му (“ други ”) попълниха въпросници за неговите двигателни и немоторни симптоми в началото и 1 и 3 месеца след началото на самолечението.
Въпросници бяха Унифицираната скала за оценка на PD на Обществото за разстройство на движението (MDS-UPDRS IA и IB, оценяваща немоторните аспекти на ежедневния живот и част II, оценяваща двигателните аспекти на ежедневния живот)20; PD въпросник за качество на живота (PDQ-39)21; Трудностите в скалата за регулиране на емоциите (DERS)22; и скалата за самочувствие на Неф (SCS на Неф).23,24 Освен това, ежедневен дневник, включително видове положително настроение,25 количество и качество на съня, Bristol Stool Chart (Тип стол, движение на червата),26и незадължителен отворен въпрос, питащ за забележителни събития през деня. Пациентът и другият дадоха информирано съгласие, преди да попълнят въпросниците, представени с помощта на онлайн платформата Qualtrics XM. Демографската информация беше събрана в телефонно интервю с пациента.
Психологията и невронауката на Комитета за преглед на етиката на Факултета по психология и невронауки в Маастрихтския университет даде одобрение на етиката за това наблюдателно проучване (Номер: ERCPN 207_08_04_2019).
Разстройство на движението, обединено от обществото, скала за оценка на болестта на Паркинсон
Преработената версия на MDS-UPDRS е инструмент за измерване на двигателни и поведенчески аспекти на заболяването.27Състои се от четири части: част I (немоторни преживявания от ежедневието), част II (моторни преживявания от ежедневието), част III (моторно изследване) и част IV (моторни усложнения). Виждайки естеството на настоящото проучване (онлайн), бяха включени само части I и II. Част I се състои от две части с общо 13 артикула. Първата част (IA) включва шест въпроса, обикновено отбелязани от изследователя, въз основа на забележките на пациента и гледачите; Засяга поведенческите аспекти на пациента. Поради онлайн естеството на изследването пациентът и дъщеря му попълниха тази част (IA), а не изследователя. Втората част (IB), включително седем въпроса, се попълва от пациента независимо от изследователя. Част II е самостоятелно администриран въпросник с 13 точки, подобно на част IB.Елементите в скали I и II използват 5-точкова скала (0 – 4), където по-високите резултати показват по-тежко увреждане в сравнение с по-ниските резултати; максималните резултати са съответно 24 (IA) и 52 (IB и II).20
Холандски въпросник за качество на живот на PD
Холандските въпросници за качество на живота на PD (PDQ-39) са специфичен за болестта измервателен въпросник за оценка на съответните аспекти на здравния статус (качество на живот) на пациенти с PD. Състои се от 39 петточкови мащабни предмета, с никога и винаги като описателни котви. Той има осем подкатегории (мобилност, ежедневие, емоционално благополучие, стигма, социална подкрепа, когнитивно увреждане, комуникация и физически дискомфорт) и единен индекс (“ PDQ-SI ”), изчислен от тези подкатегории. Минималният – максимум на всички везни е 0 – 100, където по-нисък резултат означава по-добре възприемано здравословно състояние. По-високите резултати са свързани с по-тежки симптоми на заболяването, като тремор и ригидност. Профилът на оценките може да се използва за определяне на въздействието на лечението върху определени аспекти на функционирането и благосъстоянието при пациенти с PD.21
Въпросникът за самочувствие на Неф
Версията с 12 точки на въпросника за самочувствие на Неф е мярка за самочувствие. Елементите имат скала за отговор от пет точки, варираща от една (Никога) до пет (Винаги). Могат да се получат шест подкатегории: (1) Самолюбие, (2) Самооценка, (3) Общо човечество, (4) Изолация, (5) Внимателност и (6) Свръхидентифицирано. Резултатите от абонатите се изчисляват чрез добавяне на резултати от артикули и общ резултат за самочувствие28 се изчислява чрез обръщане на отрицателните елементи на абонатите и след това добавяне на всички резултати от абонатите.24 Като грубо ръководство средните резултати за SCS са около 3,0 по скалата 1 – 5 Likert, резултат 1 – 2,5 показва ниско самочувствие, 2,5 – 3,5 показва умерено и 3,5 – 5.0 е индикация за високо самочувствие.23
Трудности в скалата за регулиране на емоциите
DERS е въпросник за самоотчитане с 36 точки, предназначен да оцени множество аспекти на емоционалната дисрегулация. Елементите имат скала от пет точки, преминаваща от една (рядко) до пет (почти винаги). Сумата от оценки за всички елементи е общата оценка; също така се изчисляват шест абонамента: (1) Неприемане на емоционални отговори, (2) Трудности при участие в поведение, насочено към целта, (3) Трудности при контрола на импулсите, (4) Липса на емоционална осведоменост, (5) Ограничен достъп до стратегии за регулиране на емоциите и (6) Липса на емоционална яснота По-високите резултати предполагат по-значими проблеми с регулирането на емоциите.22
дневник
Дневникът на пациента включваше Видовете скала за положителна афект, която има 18 артикула (“ усещане ” думи), оценени по шестточкова скала от 0 (не) до 5 (целия ден). Мащабът оценява степента, в която хората изпитват различни положителни емоции. Резултатите от три абонамента, Активиране на положителна афект (например., развълнувана, динамична, активна), релаксирана положителна афект (спокойна, спокойна, спокойна) и положително въздействие на безопасността / съдържанието (например., безопасни, сигурни, топли) се изчисляват след това.25 Освен това имаше въпрос за качеството на съня, което беше оценено по скала от 0 (много лошо) до 5 (отлично) и количеството на съня (брой часове сън). Тогава имаше въпрос, който иска да се типизира изпражненията с помощта на диаграмата на изпражненията в Bristol, където тип 1 – 2 показва твърд изпражнения или запек, тип 3 – 5 са нормални изпражнения, а тип 6 – 7 показва хлабав изпражнения или диария.26 Известно е, че пациентите с PD могат да имат проблеми с движението на червата,29 но също така, че лекарствата могат да имат ефект върху движението на червата; следователно този въпрос беше включен. Наскоро научното внимание за влиянието на червата върху психическото благополучие на индивида се увеличи.30
Последен отворен въпрос зададе въпроса дали пациентът иска да сподели неща, случили се през този ден (Искате ли да споделите нещо друго за вашия ден? Имаше ли нещо различно от обикновено, например: ядене на нещо специално или излизане да ядете, пиене на алкохол, приемане на лекарства, физическа активност (например., ходене)?).
Статистически анализи
Резултатите от въпросника са според инструкциите, представени като оценка на сумата, или процент, следвайки описанието в методи секция. Предвид естеството на настоящото проучване (N = 1) не са извършени статистически сравнения. Където е възможно, оценките се интерпретират спрямо оценките на нормите или съкращенията, предоставени от разработчиците на въпросници. Резултатите се сравняват визуално между различните времеви точки. Освен това, когато е възможно, резултатите се сравняват с десетки пациенти на Паркинсон в клинични изпитвания.
Резултати
Описание на случая
През 2014 г. дъщерята на пациентите забеляза, че пациентът има треперещи пръсти. Пациентът му приписва това, че е зает, напрегнат и стресиран. Изчака няколко месеца, преди да отиде при своя общопрактикуващ лекар, който го насочи към невролог, за да изключи PD. Пациентът искаше да изчака 2 месеца, преди да отиде да се самооцени, а след това през март 2014 г. получи две сканиране на мозъка, включително сканиране на транспортер на допамин. През април 2014 г. той получи диагнозата PD. Той никога не е приемал конвенционална медицина, въпреки че е основал страница във Facebook, където пациентите могат да обменят опит за алтернативни или допълнителни терапии.
Пациентът има здравословен начин на живот, отчасти воден от знанието, че няколко фактора влияят върху тежестта на симптомите. Намаляването на стреса, упражненията и здравословната храна играят важна роля. Той започна преди 2,5 месеца с “Паркинсон бокс ” с топка за пробиване. Той забелязва, че лошата му страна “” се подобрява, но не може да боксира вече 3 месеца, защото претовари рамото си. Освен това прави разходки сред природата, където може да ходи лесно и бързо. Той има влачещ крак, който понякога трябва да ръководи съзнателно. Той също така практикува йога и забелязва, че неговата сковаваща страна вече е почти толкова гъвкава, колкото и другата страна. Също така той медитира, когато има стресирано чувство и прави това няколко пъти седмично. И накрая, до Рейши (GL), той вече приемаше мултивитамини и Q10 сутрин и Mucuna Pruriens, две капсули от 500 mg сутрин и вечер, което идва от растение, което съдържа леводопа в различни количества.31 През април 2019 г. пациентът реши да започне самолечение с Рейши в продължение на 3 месеца, след което ще компенсира баланса. Той взе една капсула Рейши (300 mg) (Фиг. 1) всеки ден, обикновено преди обяд, и докладва за своите (не) двигателни симптоми в дневник. Пациентът попълни въпросници в началото и 1 месец и 3 месеца след посвещаването със самолечение.
Въпросник за удовлетвореност от лечението на лекарства
В края на 3-те месеца авторът проведе интервю с пациента, което включваше въпросник (Въпросник за удовлетвореност от лечението за лекарства, версия 1.4), за да оцени удовлетвореността от лечението. Тя обхваща четири домена: Ефективност; Странични ефекти; Удобство; и глобално удовлетворение; оценките се изразяват като процент.32 Резултатите от пациента са 60% (ефективност), 100% (удобство), 85% (глобално удовлетворение) и страничните ефекти не са приложими.
Перспективата на пациента
Пациентът беше мотивиран да започне с това GL тъй като той искаше да провери дали може да придобие яснота в мозъка си, както източникът му заяви: “Възвърнах мозъка си ”; Това е и това, което той преживя, не веднага, но приблизително след 2 седмици самолечение. Пациентът заяви, че е по-малко изпаднал в паника, въпреки че призна, че това може да се дължи на самолечението или повишеното спокойствие в живота му. Той не претърпя двигателни промени, но заяви, че времето да се заключи, че нещо не работи, мина по-бързо. Например, той заявява: “Когато яденето с вилица е трудно, решението да вземете вилицата в другата ръка идва бързо на ум. ” Когато питаше за очакванията, които имаше при започване на медикаменти, той заяви, че е любопитен и си помисли: “Няма нищо лошо в опитите. ”
Въпросници, попълнени в началото и след започване със самолечение
Резултатите по кантара са частично представени в Фигура 2 и описано по-долу. След 1 и 3 месеца самодозиране, оценките визуално се сравняват с изходните стойности и, когато е приложимо за резултатите от съкращаването, предоставени от разработчиците на мащаби.
Разстройство на движението, обединено от обществото, скала за оценка на болестта на Паркинсон
Немоторните преживявания от ежедневието бяха поставени под въпрос в част I, където пациентът и другият завършиха раздел А и само пациентът завърши раздел Б. Част IA разкри несъответствие между преценките на пациента и другия. Първият остава стабилен във времето (9-10-9), докато вторият е по-висок (15-15-12) от първия и показва намаление при 3-месечната оценка. Част IB показа намаление на рейтингите при 1-месечно проследяване (9) в сравнение с изходната стойност (14), с увеличение малко над изходните резултати при 3-месечното проследяване (16). Тези открития в част IA показват, че “други ” оценяват немоторните симптоми като по-тежки, с почти максимални резултати, докато пациентът не изглежда да го изпитва като толкова тежък. Последното се отразява и в част IB, където оценките са били по-малко от 50% от максималните резултати.Общият резултат на пациента за част I (23-19-25) показва наличието на “леки ” немоторни симптоми. Част II се занимава с двигателните преживявания от ежедневието. Стабилните резултати във времето (19-20-19), които бяха по-малко от 50% от максималния резултат, показват леки до умерени двигателни проблеми.
Холандски въпросник за качество на живот на PD
Общият индекс на благосъстояние (PDQ-SI) показа, в сравнение с изходната стойност, леко намаление през първия и третия месец след започване на самолечение, с най-ниската (“ най-добрата ” здраве) стойност през третия месец. Въпреки този на пръв поглед положителен модел, качеството на живот обикновено може да се счита за стабилно, също така шест от осемте подводници, Мобилност, Дейности на ежедневния живот, Емоционално благополучие, Стигма, Когнитивно увреждане и Комуникация. Интерес представляват двата аспекта, които показаха по-изразена промяна, социална подкрепа и телесен дискомфорт. Последният беше оценен като най-добър при едномесечното проследяване, а първият - най-добрият при 3-месечното проследяване. Повишаването на социалната подкрепа може да се дължи на релационния статус на пациента, който изследва нова връзка (Фиг. 2А).
Въпросникът за самочувствие на Неф
Резултатът от общата самосъстрадание беше сравнително стабилен през 3-те месеца и с помощта на указанията на Neff, това се счита за “умерено. ”23 В същия този ред абонатите Самосъждане, Общо човечество, Изолация и Свръхидентификация бяха относително стабилни и етикетирани като “умерени ”. Самоубийството беше високо като цяло. Интересното е, че вниманието се увеличи от “умерено ” в началото до “високо ” (с максимална оценка) при 3-месечно проследяване (Фиг. 2В).
Трудности в скалата за регулиране на емоциите
Резултатът от общия регламент за емоциите показа увеличение на 1 (133) и 3 месеца (121) след започване на самолечение, в сравнение с изходната стойност (103). Този общ резултат изглежда предполага, че регулирането на емоциите се влошава с времето. Макар да изглежда като самолечение с GL леко обръща този спад след 3 месеца, не е възможно да се потвърди това поради естеството на това проучване. Три други аспекта на регулиране на емоциите, Трудности при участието в поведение, насочено към целта, затруднения с контрола на импулсите и ограничен достъп до регулиране на емоциите, показаха същия модел като общия резултат. Оценките на неприемане на емоционални реакции и липса на емоционална осведоменост бяха същите при проследяване от 1 и 3 месеца и по-високи от изходните. Липсата на емоционална яснота се увеличи само при 3-месечно проследяване в сравнение с изходната стойност. Тези три аспекта също показват, че регулирането на емоциите се влошава с течение на времето; в случай на емоционална яснота е ясно, че самолечението с GL не попречи на спада в тази страна (Фиг. 2С).
Пациентът попълни дневника на 58 дни за 3 месеца (от 6 април до 8 юли). По време на проучването съответствието с попълването на дневника намалява и следователно има по-малко точки от данни през третия месец на оценка. Индивидуалните данни се показват в цигулните участъци, за да бъдат прозрачни по броя на събраните точки от данни на месец
Видове положително въздействие
Моделът на настроението през 3-те месеца на самолечение беше сравнително стабилен за трите типа афекти с някои разлики през втория месец на самолечение в сравнение с останалите месеци. За Active имаше по-малко вариации в отговорите. Въпреки това, за Relaxed, през втория месец имаше и някои отшелници, а за Safe отговорите с времето станаха малко по-променливи. През втория месец на самолечението имаше и някои хора, които бяха извънземни. Всички отшелници бяха намаление на положителното въздействие.
Интересното е, че оценките от другата показват нарастваща тенденция във всички скали с положително въздействие във времето: Active (20-30-36), Relaxed (17-23-33), Safe (16-19-23), докато средните оценки на месец от пациента показа намаляваща тенденция Активен (24.8, 20.6, 17.9), Релаксиран (218 и безопасно (15.3, 14.4, 13.7).
сън
Като цяло пациентът спеше между 6 и 10 часа на нощ през 3-те месеца на самолечение, а качеството беше средно около 3 – 4. През втория месец имаше някои отшелници в качеството и количеството на съня, пациентът спеше по-малко на няколко пъти, а сънят беше с по-малко качество.
Тип табуретка
Фигура 3F показва, че средно типът изпражнения е бил типичен за трите момента на оценка, което не предполага забележителни промени по време на самолечението.
дискусия
Това проучване има за цел да изследва, като следва пациент с PD, който е инициирал самолечение с GLдали (не) двигателните симптоми са подобрени. Акцентът на това изследване беше немоторното измерение за тази цел, включително мерки за самосъстрадание, регулиране на емоциите и качество на живот. Най-забележителната находка беше увеличаването на един аспект на самосъстраданието, внимателността, 3 месеца след началото на самолечението. Освен това, двигателните симптоми останаха стабилни. Нямаше изразени промени в качеството на живот и регулирането на емоциите като че ли се влошава с течение на времето, като леко се подобрява при 3-месечната оценка. Другият оцени двигателните симптоми като по-тежки от пациента, макар и с леко подобрение при 3-месечното проследяване. През втория месец се наблюдават остатъци в настроението и съня (качество и количество), най-вероятно свързани. Нямаше забележителни открития относно настроението, съня,или изпражнения, които биха показали ефект на самолечение с GL по тези параметри. Разликите в средните оценки на настроението от пациента и от другия показват необходимостта винаги да се включват оценки от други хора. Допълнителна стъпка може да бъде да се изправите срещу пациента с резултатите на другия и да обсъдите очевидни несъответствия. Независимо от това, резултатите на другия представляват цялостно впечатление от месец, въз основа на една оценка. В същото време пациентът непрекъснато оценява настроението си, нещо, което може да обясни различията в оценките на други.
Резултатите от въпросника за симптомите на PD (MDS-UPDRS) бяха малко по-високи от тези на извадка от пациенти с PD, от които най-категоризирани като двама по скалата на Hoehn и Yahr. Последното означава двустранно участие без нарушаване на баланса. Мнозинството получи някаква фармакотерапия и имаше средна продължителност на PD 8,3 години (SD: 6,7; диапазон: 0 – 40 години).20 Пациентът в настоящото проучване не е получавал фармакотерапия и е имал диагнозата в продължение на 5 години. Средната оценка на пациента по част I (22) е над едно стандартно отклонение на пробата на пациента, която е отбелязала средно 11,5 (SD: 7,0); средният резултат по част II (19) беше по-висок от средния за PD пробата, въпреки че в рамките на едно стандартно отклонение от този резултат [16.0 (SD: 10.0)].20
Като цяло качеството на живот се оценява като сравнително добро, без значителни промени. В сравнение с други пациенти, средно на 66 години и със средна диагноза “възраст ” от 6,7 години, общото благосъстояние на пациента е между това на пациенти с оценка на Hoehn и Yahr от едно (едностранно увреждане) и две (двустранно увреждане).21 Самосъстраданието като цяло беше сравнително стабилно през 3-те месеца, обозначено като “умерено ” и сравнимо с това на общностна извадка, с изключение на две скали, Самозавереност и внимателност.33 Самозавереност (например., “Не одобрявам и преценявам за моите недостатъци и несъответствия ”33) беше висок в началото и не се променяше през цялото самолечение. Внимателност (например., “Когато се случи нещо болезнено, се опитвам да взема балансиран поглед върху ситуацията ”33) се увеличава от “умерено ” в началото до “високо ” при 3-месечно проследяване. Оценките на тези две скали бяха сравними с тези на проба от медитатор (със сходна възраст като пациента с PD).33 Увеличаването на вниманието предполага нещо променено в тази страна на самосъстрадание, по време на самолечението, без да се променя “като цяло ” самосъстрадание.
Констатациите показаха, че всички страни на регулирането на емоциите намаляват с течение на времето. Поне за три аспекта (поведение, насочено към целта, контрол на импулсите и ограничен достъп до регулиране на емоцията), самолечение с GL сякаш отблъсква това влошаване, макар и само когато се лекува в продължение на три месеца. Независимо от това, три други аспекта, неприемане на емоционални реакции, емоционална осведоменост и емоционална яснота, изглежда не са повлияни от самолечение с GL, Резултатите на пациента като цяло бяха подобни на средните (плюс едно стандартно отклонение) резултати от две проби от здрави възрастни средно 23 и 36 години.22,34 Трябва да се отбележи, че неприемането и общият резултат на пациента изглеждаха по-високи в сравнение с най-младата проба, описана в Gratz и Roemer.22 Тази констатация е забележителна като Staples and Mohlman (2012)35 показа, че резултатите са по-ниски при “по-възрастни ” хора, тъй като те са по-способни да се справят със ситуации или имат по-ефективни стратегии за справяне.
В заключение, констатациите предполагат някои подобрения след самолечението в продължение на три месеца с GL при нелекуван пациент с PD. Пациентът изпитва положителни ефекти от самолечението, без да изпитва неблагоприятни ефекти. Освен допълнителни предклинични изследвания, плацебо-контролирани клинични изпитвания при пациенти с Паркинсон с GL лечението е оправдано да се заключи дали това вещество е безопасно за употреба и е полезно за подобряване на (не) двигателните симптоми, както е предложено от изследвания върху животни, и както е предложено от настоящото казус.
Поръчайте DXN Agaricus
GSM: 0897 709 726
E-mail: martinkrastev98@gmail.com
Мартин Кръстев
Използвайте моя спонсорски код: 824238321 за да се
регистрирате безплатно в DXN и да се възползвате от отстъпки на всички продукти DXN.
За да влезете директно в страницата на български
език натиснете тук
Особености:
1. Две имена - НА ЛАТИНИЦА
2. В полето област в падащото меню има
чертичка. Натиснете я.
3. НИКОГА НЕ натискайте бутона “обновяване на
информацията” - ще ви даде спонсор който не
сте посочили : от трета държава
4. Бенефициент е наследник и не е задължително да
го прибавите.
5. След пълна и правилна регистрация ще получите
имейл.
6. Ако не получите имейл не сте завършили
регистрацията.
Ако сте се възползвали от информацията и полезните съвети, които предоставяме в нашия блог, ще се радваме, ако ни последвате и споделите статията с приятелите си. Можете също така да споделите вашето мнение или личен опит в коментарите!
Comments